Типы базального инсулина, преимущества, информация о дозировке и побочные эффекты

Основная задача базального инсулина – поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови во время голодания, например во время сна. Во время голодания ваша печень постоянно выделяет глюкозу в кровоток. Базальный инсулин держит эти уровни глюкозы под контролем.

Без этого инсулина ваш уровень глюкозы повысился бы с угрожающей скоростью. Базальный инсулин гарантирует, что ваши клетки питаются постоянным потоком глюкозы для сжигания энергии в течение дня.

Вот что вам нужно знать о базальных препаратах инсулина и почему это важно для лечения диабета.

Типы

Существует три основных типа базального инсулина.

Инсулин промежуточного действия, NPH

Фирменные версии включают Humulin и Novolin. Этот инсулин вводят один или два раза в день. Его обычно смешивают с инсулином во время еды утром, перед ужином или обоими. Он работает наиболее интенсивно через 4-8 часов после инъекции, а эффекты начинают уменьшаться примерно через 16 часов.

Инсулин длительного действия

В настоящее время на рынке представлены два типа этого инсулина: детемир (Левемир) и гларгин (Тоджо, Лантус и Басаглар). Этот базальный инсулин начинает действовать через 90 минут – 4 часа после инъекции и остается в крови до 24 часов. Это может начать ослабевать на несколько часов раньше для некоторых людей или длиться на несколько часов дольше для других. Для этого типа инсулина нет пикового времени. Он работает с постоянной скоростью в течение дня.

Инсулин сверхдлительного действия

В январе 2016 года был выпущен еще один базальный инсулин под названием деглудек (Тресиба). Этот базальный инсулин начинает действовать в течение 30-90 минут и остается в крови до 42 часов. Как и в случае инсулинов пролонгированного действия инсулина детермир и гларгин, пиковое время для этого инсулина не существует. Он работает с постоянной скоростью в течение дня.

Инсулин degludec доступен в двух вариантах, 100 Ед / мл и 200 Ед / мл, поэтому вы должны обязательно прочитать этикетку и тщательно следовать инструкциям. В отличие от детемира и гларгина, его можно смешивать с другим быстродействующим инсулином, который скоро может появиться на рынке.

Соображения

При выборе между средними и пролонгированными базальными инсулинами существует Есть много факторов, чтобы рассмотреть. К ним относятся ваш образ жизни и готовность к инъекциям.

Например, вы можете смешивать NPH с инсулином во время еды, в то время как базальный инсулин длительного действия должен вводиться отдельно. Факторы, которые могут повлиять на вашу дозировку инсулина, включают размер вашего тела, уровень гормонов, диету и количество внутреннего инсулина, вырабатываемого вашей поджелудочной железой, если он есть.

Преимущества

Многим людям с диабетом нравится базальный инсулин, потому что он помогает им лучше контролировать уровень сахара в крови между приемами пищи и обеспечивает более гибкий образ жизни.

Например, если вы используете инсулин длительного действия, вам не нужно беспокоиться о пиковых временах активности инсулина. Это означает, что время приема пищи может быть более гибким. Это также может снизить риск низкого уровня сахара в крови.

Если вы изо всех сил пытаетесь поддерживать целевой уровень сахара в крови по утрам, добавление базального инсулина в режим обеда или перед сном может помочь решить эту проблему.

Информация о дозировке

С базальным инсулином у вас есть три варианта дозировки. У каждого варианта есть свои плюсы и минусы. У всех разные потребности в базальном инсулине разные, поэтому ваш врач или эндокринолог может помочь вам решить, какая дозировка вам подходит.

Прием НПХ перед сном, утром или обоими способами

Этот подход может быть ценным, поскольку пики инсулина достигаются в предрассветные и дневные часы, когда это больше всего нужно. Но этот пик может быть непредсказуемым в зависимости от вашего приема пищи, времени приема пищи и уровня активности. Это может привести к снижению уровня сахара в крови во время сна или к низким или высоким уровням глюкозы в крови в дневное время.

Прием детемира, гларгина или деглудека перед сном

Непрерывный поток этих инсулинов длительного действия является одним из их основных преимуществ. Но некоторые люди считают, что детермир и гларгин инсулин стираются раньше, чем через 24 часа после инъекции. Это может означать более высокий уровень глюкозы в крови при следующей запланированной инъекции. Деглудек должен продолжаться до следующей запланированной инъекции.

Использование инсулиновой помпы

С помощью инсулиновой помпы вы можете отрегулировать уровень базального инсулина так, чтобы он соответствовал вашей функции печени. Одним из недостатков насосной терапии является риск диабетического кетоацидоза из-за неисправности насоса. Любая небольшая механическая проблема с насосом может привести к тому, что вы не получите правильное количество инсулина.

Побочные эффекты

Некоторые потенциальные побочные эффекты, связанные с базальным инсулином, включают гипогликемию и возможное увеличение веса, хотя в меньшей степени по сравнению с другими видами инсулина.

Некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, диуретики, клонидин и соли лития, могут ослаблять действие базального инсулина. Поговорите со своим врачом и эндокринологом о препаратах, которые вы в настоящее время принимаете, и о любых опасных лекарственных взаимодействиях.

Итог

Базальный инсулин является ключевым компонентом в управлении диабетом. Поговорите со своим врачом или эндокринологом, чтобы определить, какой тип подходит вам и вашим потребностям.

Информационные бюллетени HealthSource

Получите наш два раза в неделю электронное письмо о диабете

Чтобы помочь вам справиться с диабетом, мы отправим вам полезные советы о том, как правильно питаться, новости о научных достижениях и многое другое.

Зарегистрируйтесь сейчас

Ваша конфиденциальность важна для нас

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: