Что делать, если текущее лечение лимфомы Ходжкина не работает

Лимфома Ходжкина хорошо поддается лечению даже на поздних стадиях. Однако не все реагируют на лечение одинаково. Приблизительно от 35 до 40 процентов людей с прогрессирующей лимфомой Ходжкина нуждаются в дополнительном лечении после первой попытки.

Естественно чувствовать разочарование или разочарование, если ваш первый курс лечения не кажется эффективным. Имейте в виду, что есть и другие доступные варианты, и ваш следующий вариант лечения может помочь вам лучше.

Лечение первой линии

При выборе вашего начального лечения ваш врач рассмотрите такие вещи, как:

  • тип лимфомы Ходжкина
  • стадия рака при диагностике
  • конкретные симптомы, которые вы испытываете
  • является ли заболевание ?громоздким?, что означает, что опухоли выросли за пределы определенной ширины
  • такие личные факторы, как общее состояние здоровья, возраст и предпочтения

Стадии 3 и 4, а также громоздкие случаи, считаются поздними стадиями лимфомы Ходжкина. Если у вас прогрессирующая лимфома Ходжкина, ваш врач, вероятно, порекомендует более интенсивный режим химиотерапии, который обычно длится около 12 недель. Лучевая терапия также обычно рекомендуется после химиотерапии, особенно в громоздких случаях.

Лечение второй линии

Успешное лечение должно удалить все следы лимфомы Ходжкина с вашего тела. После того, как ваше первоначальное лечение будет завершено, ваш врач проведет анализы для выявления оставшихся признаков заболевания. Если рак все еще присутствует, необходимо изучить другие варианты.

Трансплантация стволовых клеток

Вероятным следующим шагом является трансплантация стволовых клеток, если у вас рак рефрактерный или рак рецидив. Термин ?невосприимчивый? означает, что рак устойчив к лечению первой линии. Рецидив означает, что ваш рак вернулся после лечения.

Применение химиотерапии и лучевой терапии – деликатный процесс. Эти методы могут быть весьма эффективными, но они также могут нанести вред здоровым клеткам вашего тела. В свою очередь, эти методы лечения могут привести к сложным побочным эффектам и возможному появлению вторичного рака.

В определенный момент отрицательные побочные эффекты могут перевешивать потенциальные выгоды. Когда это произойдет, ваш врач просто не даст более сильную дозу. Вместо этого они могут рекомендовать пересадку стволовых клеток. Эта процедура восстанавливает клетки костного мозга после более интенсивного лечения.

Существует два основных типа трансплантации стволовых клеток.

Первый – это аутологичная трансплантация стволовых клеток, в которой используется ваш собственный стволовые клетки крови. Они собираются из костного мозга или крови несколько раз, что приводит к лечению. Затем клетки замораживаются, пока вы проходите терапию. По завершении неповрежденные клетки возвращаются в ваш организм, чтобы помочь вам в восстановлении.

Второй – это трансплантация аллогенных стволовых клеток, в которой используются стволовые клетки крови донора.

Для предотвращения осложнений тип ткани донора должен быть тесно связан с вашим собственным. Ближайшие члены семьи, такие как ваши родители, братья и сестры или дети, с большей вероятностью станут потенциальными донорами. Другие доноры можно найти в реестрах, таких как Национальная программа доноров костного мозга. Может потребоваться несколько недель или более, прежде чем совпадение будет найдено.

После прохождения лечения может потребоваться шесть месяцев или более для восстановления вашей иммунной системы. В течение этого времени вы будете очень подвержены инфекциям. Важно принять дополнительные меры предосторожности, чтобы не подвергать себя воздействию микробов.

Клинические испытания

Врачи и разработчики лекарств постоянно работают над созданием более эффективных методов лечения с меньшим количеством побочных эффектов. Прежде чем какое-либо лечение будет одобрено для широкого использования, оно тщательно изучается на добровольцах. Если ваш рак не отвечает на первое лечение, вы можете рассмотреть возможность участия в клиническом испытании.

Есть много причин добровольно участвовать в исследовании. Одной из причин является возможность получения новейшего и потенциально лучшего доступного лечения. В некоторых исследованиях исследователи будут оплачивать ваше лечение в дополнение к расходам на проживание и поездки, пока вы участвуете. Вы также внесете свой вклад в научные знания о лимфоме Ходжкина. Это помогает ученым разрабатывать более качественные методы лечения.

Однако есть и недостатки. Как и во всех методах лечения рака, риски и преимущества должны быть тщательно рассмотрены. Поскольку препараты, представленные в клинических испытаниях, все еще изучаются, они могут быть менее эффективными. Препараты могут также вызывать больше негативных побочных эффектов, чем ожидают исследователи.

Если вы добровольно принимаете участие в клиническом испытании, существует также вероятность того, что вы можете быть назначены частью контрольной группы. Участникам контрольных групп дают плацебо, которые позволяют исследователям сравнивать свой прогресс с людьми, принимающими настоящий наркотик. Медицинская этика не позволяет назначать людей в контрольную группу, если они значительно больше умирают, страдают от необратимого вреда или испытывают значительный дискомфорт.

Иммунотерапия

Иммунотерапия – это новая форма лечения, разработанного, чтобы помочь вашей собственной иммунной системе атаковать раковые клетки.

?Ингибиторы контрольных точек? являются распространенным типом иммунотерапии. В клетках вашей иммунной системы есть вещество, которое не дает им воздействовать на здоровые клетки. Некоторые раковые клетки используют это в своих интересах. Наркотики, такие как ниволумаб (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda) блокируют эти контрольные точки. Это позволяет клеткам вашей иммунной системы атаковать раковые клетки. Во время клинического испытания ниволумаба в 2017 году у 65 процентов участников, не прошедших первое лечение, после получения препарата наблюдалась полная или частичная ремиссия.

Другой формой иммунотерапии являются моноклональные антитела (mAbs), которые являются искусственными вариантами. белков иммунной системы. Они могут атаковать раковые клетки напрямую или содержать радиоактивные молекулы, которые отравляют раковые клетки. Эта терапия обычно вызывает менее интенсивные побочные эффекты, чем стандартные схемы химиотерапии.

Новые препараты постоянно одобряются FDA или изучаются в клинических испытаниях. Обсуждая варианты лечения второй линии с вашим врачом, обязательно спросите о последних достижениях в терапевтических клинических исследованиях лимфомы Ходжкина.

Паллиативная помощь

Лечение рака может быть трудным процессом , Паллиативная помощь предназначена для облегчения дискомфорта и стресса при лечении с учетом ваших психологических, социальных и духовных потребностей. Люди, живущие с раком, часто испытывают стресс и разочарование, если их первый курс лечения не увенчался успехом. Вот почему паллиативная помощь особенно важна, если вы проходите дополнительное лечение.

Если вы не уверены, какие у вас есть варианты паллиативной помощи, поговорите со своим врачом.

Еда на вынос

Лечение лимфомы Ходжкина прошло долгий путь за последние несколько десятилетий. Новые лекарства и методы лечения постоянно разрабатываются. Эти новые подходы имеют потенциал для более эффективного лечения заболевания и с меньшим количеством побочных эффектов.

Информация о новейших разработках может помочь вам принимать обоснованные решения в случае неудачи вашего первого лечения. Построение крепких, доверительных отношений с вашим врачом также может помочь вам чувствовать себя более комфортно, задавая вопросы и изучая различные варианты лечения.

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: