Гипогонадизм

Что такое гипогонадизм?

Гипогонадизм возникает, когда ваши половые железы вырабатывают мало половых гормонов или вообще не вырабатывают их. Половые железы, также называемые гонадами, представляют собой в первую очередь яички у мужчин и яичники у женщин. Половые гормоны помогают контролировать вторичные половые признаки, такие как развитие груди у женщин, развитие яичек у мужчин и рост волос на лобке. Половые гормоны также играют роль в менструальном цикле и выработке сперматозоидов.

Гипогонадизм также может быть известен как дефицит гонад. Это может быть вызвано низким уровнем тестостерона в сыворотке или андропаузой, когда это происходит у мужчин.

Большинство случаев этого состояния хорошо поддаются лечению.

Что
Какие типы гипогонадизма?

Существует два типа гипогонадизма: первичный и центральный.

Первичный гипогонадизм

Первичный гипогонадизм означает, что вам не хватает половые гормоны в вашем организме из-за проблем в ваших половых железах. Ваши гонады все еще получают сообщение о выработке гормонов из вашего мозга, но они не могут их производить.

Центральный (вторичный) гипогонадизм

В центральном гипогонадизме проблема заключается в в твоем мозгу. Ваш гипоталамус и гипофиз, которые контролируют ваши половые железы, не работают должным образом.

Что
причины гипогонадизма?

Причины первичного гипогонадизма включают:

  • аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона и гипопаратиреоз
  • генетические расстройства, такие как как синдром Тернера и синдром Клайнфелтера
  • тяжелые инфекции, особенно эпидемический паротит с поражением яичек
  • заболевания печени и почек
  • неопущенные яички
  • гемохроматоз, что происходит, когда ваше тело поглощает слишком много железа
  • радиационное облучение
  • операция на ваших половых органах

Центральный гипогонадизм может быть вызван:

  • генетические расстройства, такие как синдром Каллмана (аномальное развитие гипоталамуса)
  • инфекции, включая ВИЧ
  • гипофизарные расстройства
  • воспалительные заболевания, включая саркоидоз, туберкулез и гистиоцитоз
  • ожирение
  • быстрая потеря веса
  • дефицит питательных веществ
  • использование стероидов или опиоидов
  • операция на головном мозге
  • радиационное облучение
  • повреждение гипофиза или гипоталамус
  • опухоль в или около гипофиза

Что
симптомы гипогонадизма?

Симптомы, которые могут появиться у женщин:

  • отсутствие менструации
  • медленный или отсутствующий рост груди
  • приливы
  • выпадение волос на теле
  • слабое или отсутствующее сексуальное влечение
  • молочные выделения из груди

Симптомы, которые могут появиться у мужчин, включают:

  • выпадение волос на теле
  • потеря мышечной массы
  • ненормальный рост груди
  • снижение роста полового члена и яичек
  • эректильная дисфункция
  • остеопороз
  • низкое или отсутствующее половое влечение
  • бесплодие
  • усталость
  • горячие вспышки
  • трудности с концентрацией

Как
диагностирован гипогонадизм?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы подтвердить, что ваше половое развитие соответствует вашему возрасту. Они могут проверить вашу мышечную массу, волосы на теле и ваши половые органы.

Тесты на гормоны

Если ваш врач считает, что у вас может быть гипогонадизм, он сначала проверит уровень половых гормонов. Вам понадобится анализ крови, чтобы проверить уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона. Ваша гипофиз вырабатывает эти репродуктивные гормоны.

Вам будет проверен уровень эстрогена, если вы женщина. Если вы мужчина, у вас будет тест на уровень тестостерона. Эти тесты обычно проводятся утром, когда уровень гормонов самый высокий. Если вы мужчина, ваш врач может также заказать анализ спермы, чтобы проверить количество сперматозоидов. Гипогонадизм может снизить количество сперматозоидов.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы крови, чтобы подтвердить диагноз и исключить причины, лежащие в основе.

Уровень железа может влиять на ваши половые гормоны. По этой причине ваш врач может проверить уровень железа в крови, обычно наблюдаемый при гемохроматозе.

Ваш врач может также пожелать измерить уровень пролактина. Пролактин – это гормон, который способствует развитию груди и выработке грудного молока у женщин, но он присутствует у обоих полов.

Ваш врач также может проверить уровень гормонов щитовидной железы. Проблемы со щитовидной железой могут вызывать симптомы, похожие на гипогонадизм.

Тесты изображений

Тесты изображений также могут быть полезны при диагностике. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения яичников и проверки любых проблем, включая кисты яичников и синдром поликистозных яичников.

Ваш врач может назначить МРТ или компьютерную томографию для выявления опухолей в гипофизе.

Что
такое лечение гипогонадизма?

Лечение женского гипогонадизма

Если вы женщина, ваше лечение будет включать увеличение количества женских половых гормонов.

Ваш Первой линией лечения, вероятно, будет терапия эстрогенами, если у вас была гистерэктомия. Либо пластырь, либо таблетка могут вводить дополнительный эстроген.

Поскольку повышение уровня эстрогена может увеличить риск развития рака эндометрия, вам будет назначена комбинация эстрогена и прогестерона, если у вас не было гистерэктомии. Прогестерон может снизить риск развития рака эндометрия, если вы принимаете эстроген.

Другие методы лечения могут быть направлены на конкретные симптомы. Если у вас снижено половое влечение, вы можете получать низкие дозы тестостерона. Если у вас есть нарушения менструального цикла или проблемы с зачатием, вы можете получать инъекции гормона человеческого хориогонадотропина или таблеток, содержащих ФСГ, чтобы вызвать овуляцию.

Лечение мужского гипогонадизма

Тестостерон – это мужской половой гормон , Заместительная терапия тестостероном является широко используемым методом лечения гипогонадизма у мужчин. Вы можете получить заместительную терапию тестостероном следующим образом:

  • инъекция
  • пластырь
  • гель
  • леденец

Инъекции гонадотропин-рилизинг-гормона могут вызвать половое созревание или увеличить выработку сперматозоидов.

Лечение гипогонадизма у мужчин и женщин

Лечение для мужчин и женщин аналогично, если гипогонадизм обусловлен опухолью на гипофизе. Лечение для уменьшения или удаления опухоли может включать в себя:

  • облучение
  • лекарство
  • хирургия

Что
это долгосрочный прогноз?

Если это не вызвано излечимым заболеванием, гипогонадизм является хроническим заболеванием, которое может потребовать лечения на протяжении всей жизни. Уровень вашего полового гормона может снизиться, если вы прекратите лечение.

Обращение за помощью в терапевтические группы или группы поддержки может помочь вам до, во время и после лечения.

Бюллетени HealthSource

Получайте нашу еженедельную электронную почту о здоровье мужчин

Чтобы помочь вам управлять своим здоровьем, мы вышлем вам подробное покрытие фитнеса, питания и других оздоровительных тем только для мужчин.

Зарегистрируйтесь сейчас

Ваша конфиденциальность важна для нас

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: