Идиопатическая легочная артериальная гипертензия

Что такое идиопатическая легочная артериальная гипертензия?

Идиопатическая легочная артериальная гипертензия (ИЛАГ) – это заболевание легких, характеризующееся высоким кровяным давлением в легочных артериях. В данном случае ?идиопатический? означает, что причина гипертонии легочной артерии неизвестна.

Основная задача ваших легочных артерий – нести кровь из правой части сердца в легкие. Это расстройство заставляет вашу кровь течь через жесткую и суженную легочную артерию с большей сердечной насосной силой.

У вас диагностировано это состояние, когда среднее артериальное давление в ваших легочных артериях выше 25 мм рт. Ст. (Миллиметров) ртути) в состоянии покоя и выше 30 мм рт. ст. во время физических упражнений.

ИЛАГ и другие формы легочной гипертонии опасны, поскольку высокое кровяное давление в легочных артериях напрягает сердце и вызывает серьезные проблемы с сердцем и легкими. Каковы симптомы IPAH?

Симптомы IPAH варьируются в зависимости от стадии расстройства. Если у вас появятся какие-либо необычные симптомы со стороны сердца или легких, важно записаться на прием к врачу.

На ранней стадии этого заболевания у вас могут не быть никаких симптомов. На самом деле, ежегодный физический не может обнаружить этот тип гипертонии По мере прогрессирования вашего состояния вы можете испытывать следующее:

  • усталость
  • одышка
  • обморок
  • головокружение
  • учащенный пульс
  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • отек нижних конечностей

Что такое причины и риски легочной гипертонии?

В здоровых кровеносных сосудах кровь течет плавно и легко. Если у вас легочная гипертензия, повышенное кровяное давление возникает в утолщенных и суженных артериальных кровеносных сосудах в легких и снижает кровоток.

Возможные известные причины легочной гипертонии включают в себя:

  • расстройства клапанов сердца
  • врожденные пороки сердца
  • заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), саркоидоз или интерстициальный фиброз легких
  • опухоль, давящая на легочная артерия

Ваш риск развития формы легочной гипертонии увеличивается, если у вас есть:

  • заболевание соединительной ткани, такое как склеродермия или системная красная волчанка
  • цирроз печени
  • ВИЧ и СПИД
  • история употребления наркотиков, таких как кокаин или метамфетамины
  • история употребления определенной диеты таблетки или средства для подавления аппетита
  • история курения табака
  • история профессионального воздействия мелких частиц, таких как опилки

легочная гипертензияв семьях ваш риск возрастает, если у вас есть семейный анамнез.

Примечание: Хотя многие формы легочной гипертонии имеют известные триггеры, идиопатическая легочная артериальная гипертензия отличается. IPAH происходит спонтанно и не имеет никакой известной причины.

Ваш врач может выполнить несколько тестов, но они не смогут определить основную причину в IPAH. Хотя причина неизвестна, известно, что это заболевание чаще встречается у молодых людей и женщин.

Как диагностируется ИЛАГ?

Независимо от того, есть ли у вас легкие или перемежающиеся симптомы, никогда игнорируйте признаки, указывающие на проблемы с сердцем или легкими. IPAH – это сложное заболевание, которое можно диагностировать, потому что у некоторых людей симптомы отсутствуют. А при наличии симптомов ИЛАГ они похожи на симптомы других заболеваний сердца и легких.

Чтобы помочь диагностировать это расстройство, ваш врач может проверить наличие отеков в венах на шее, а затем проверить сердце для аномальных звуков, таких как шум в сердце.

Ваш врач также может взять различные образцы крови для измерения уровня кислорода и проверки на наличие инфекций, повышенного гемоглобина, проблем со щитовидной железой и сосудистых заболеваний.

Другие возможные тесты для диагностики легочной гипертонии включают в себя:

  • электрокардиограмма с 12 отведениями (ЭКГ) для измерения электрической активности в вашем сердце
  • Тест легочной функции для проверки работы легких и проверки работоспособности легких.
  • Катетеризация правого сердца , чтобы определить, есть ли проблемы с кровоснабжением сердца.
  • исследования изображений (такие как рентгенография грудной клетки, компьютерная томография, МРТ, ядерное сканирование или эхокардиограмма), чтобы сфотографировать ваши легкие и сердце и р показать другие структуры грудной клетки, включая ваши кровеносные сосуды
  • ходячий тест , который включает в себя прогулку в течение шести минут, пока врач наблюдает за такими симптомами, как одышка, во время измерения вашего толерантность к активности и пульсоксиметрия

Как лечить ИЛАГ

Нет доступного лекарства от идиопатической легочной гипертонии. Целью лечения является контроль симптомов и замедление прогрессирования расстройства. Лечение зависит от тяжести вашего состояния. Ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

  • блокатор кальциевых каналов , чтобы расслабить мышцы кровеносных сосудов и улучшить способность сердца перекачивать кровь
  • разжижающий кровь препарат для предотвращения образования тромбов
  • мочегонные средства для выведения лишней жидкости из организма и уменьшения отеков
  • вазодилататоры для расширения просвета (внутреннего пространства) кровеносных сосудов в легких и улучшения кровотока
  • дигоксин для ограничения частоты сердечных сокращений и улучшения сократимости сердца (как сильно сердце сдавливает)
  • антагонист рецепторов эндотелина , целевая терапия для замедления прогрессирования легочной гипертонии

С Снижение кровотока может снизить поступление кислорода в организм и стать причиной слабости, одышки и усталости. Ваш врач может определить, что вы являетесь кандидатом на дополнительную кислородную терапию. Если это так, вы будете носить трубку, которая доставляет кислород из резервуара в ноздри.

Если у вас тяжелая идиопатическая легочная артериальная гипертензия, ваш врач может предложить операцию. Одним из вариантов является хирургическая процедура, называемая предсердной септостомией, при которой создается сердечный шунт для увеличения кровотока из правой верхней камеры в левую верхнюю камеру вашего сердца. Эта процедура может помочь повысить уровень кислорода в вашем теле.

Другой вариант – пересадка легких или сердца и легких с заменой вашего органа (органов) на орган или орган здорового донора. Операция по пересадке может быть вариантом, если ваше состояние ухудшается и не отвечает на другие виды лечения.

Обсудите с врачом риски операции, такие как риск потери крови, инфекции или отторжения органа.

Осложнения IPAH

IPAH требует медицинской помощи из-за риска осложнений. Если вы не обращаетесь за лечением, ваше состояние, скорее всего, ухудшится гораздо быстрее. Высокое кровяное давление в легочных артериях может привести к необратимому повреждению сердца и легких.

Расстройство может привести к расширению правого сердца и нарушению его функции. Это осложнение заставляет ваше сердце работать больше и может привести к сердечной недостаточности. Это также может привести к нарушениям сердечного ритма, таким как мерцательная аритмия.

Перспектива и поддержка IPAH

С лечением возможно улучшение ваших симптомов. Но если его не лечить, состояние может ухудшиться гораздо быстрее и значительно сократить ожидаемую продолжительность вашей жизни.

Чтобы повысить вероятность замедления прогрессирования заболевания, соблюдайте рекомендованный врачом курс лечения и внесите изменения в здоровый образ жизни:

  • Для того, чтобы справиться с усталостью, важно много отдыхать.
  • Иногда умеренные упражнения, такие как езда на велосипеде, плавание и ходьба, эффективны для повышения или поддержания уровня энергии. Обязательно поговорите со своим врачом перед началом тренировки.
  • Также следует избегать курения табака и пассивного курения, что может увеличить проблемы с дыханием.
  • Поскольку беременность может быть опасной для жизни При легочной гипертонии, поговорите со своим врачом о безопасных альтернативах контроля над рождаемостью. Имейте в виду, что некоторые противозачаточные таблетки увеличивают вероятность образования тромбов.

Другие советы включают в себя:

  • избегать путешествий на больших высотах, что может сделать симптомы более
  • избегать действий, снижающих артериальное давление и повышающих риск обморока, таких как длительные горячие ванны или сидение в сауне.
  • придерживайтесь диеты с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и натрия поддерживать здоровое кровяное давление и вес

Семья и друзья могут оказать эмоциональную и физическую поддержку. Кроме того, вы можете поговорить со своим врачом о вступлении в группу поддержки, чтобы помочь вам справиться с ситуацией и понять ее.

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: