Что означает низкий анионный разрыв?

Обзор

Анионный зазор – это значение, которое рассчитывается с использованием результатов анализа крови на электролит.

Электролиты – это элементы и соединения, которые встречаются в природе. в организме и контролировать важные физиологические функции. Кальций, хлорид, магний и натрий, среди прочего, являются электролитами.

Электролиты имеют электрический заряд – некоторые являются положительными, а другие отрицательными. Они помогают контролировать баланс кислот и оснований в вашем организме.

Значение анионной щели – это разница между отрицательно и положительно заряженными электролитами. Если расчетное значение для анионного зазора слишком высокое или слишком низкое, это может быть признаком нарушения.

Симптомы электролита
дисбаланс

Если ваш врач подозревает, что у вас электролитный дисбаланс в крови, он назначит анализ крови на анионный разрыв.

Симптомы могут включать в себя:

  • одышка
  • тошнота или рвота
  • отек (скопление жидкости)
  • нарушение сердечного ритма
  • слабость
  • confusion

Высокий анионный зазор

Значение анионного зазора указывается в единицах миллиэквивалентов на литр (мэкв / л). Нормальные результаты обычно падают между 3 и 10 мг-экв / л. Однако нормальные диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории.

Высокое значение анионного промежутка означает, что ваша кровь более кислотная, чем в норме. Это может указывать на то, что у вас ацидоз. Состояния, которые могут вызвать ацидоз (и, следовательно, высокое значение анионного промежутка), включают:

  • диабетический кетоацидоз, состояние, требующее немедленной медицинской помощи
  • передозировка салицилатов, таких как аспирин
  • уремия (мочевина в крови)
  • отравление этиленгликолем (антифризом)

Потенциальные причины и диагностика
с низким анионным зазором

Низкое значение анионного зазора очень редко. Наиболее распространенными причинами результатов с низким анионным зазором могут быть следующие.

Лабораторная ошибка

Если ваш тест показывает низкое значение анионного зазора, ваш врач может назначить второй тест для учета лабораторная ошибка.

Поскольку анионный зазор рассчитывается по результатам электролитной панели, необходимо точное измерение отдельных электролитов. Опубликованный обзор показал, что из 67 000 расчетов анионной щели низкий анионный промежуток был рассчитан менее чем в 1% случаев. В пределах этого небольшого процента более 90 процентов результатов были обусловлены лабораторной ошибкой при расчете одного из значений электролита.

Гипоальбуминемия

Гипоальбуминемия означает, что уровень белка низкий ( альбумин) в вашей крови. Альбумин является одним из наиболее распространенных белков в кровообращении, поэтому снижение уровня этого белка повлияет на анионный разрыв.

Если ваш врач подозревает гипоальбуминемию, он может назначить анализ крови для оценки уровня альбумина. в вашей крови.

Альбумин ниже нормы может быть вызван следующими состояниями:

  • заболевание печени, такое как цирроз печени
  • заболевание почек
  • инфекция
  • ожоги
  • рак
  • гипотиреоз

моноклональная и поликлональная гаммопатия

Это состояние относится к переизбытку белков (иммуноглобулинов) в вашей крови. Иммуноглобулины, также известные как антитела, играют важную роль в вашей иммунной системе. Существует много типов иммуноглобулинов, но один тип, называемый IgG, имеет положительный заряд. Перепроизводство IgG может иногда приводить к низкому значению анионной щели.

Моноклональные гаммопатии могут быть связаны с такими состояниями, как множественная миелома. Поликлональные гаммопатии часто связаны с различными воспалительными заболеваниями.

Ваш врач может назначить анализ крови для оценки уровня иммуноглобулинов в крови. Они также могут заказать анализ электрофореза в сыворотке или белке мочи, чтобы помочь контролировать и диагностировать ваше состояние.

Другие факторы

Есть еще несколько редких причин низкого анионного промежутка. К ним относятся:

  • Бромидная интоксикация. Бромид присутствует в некоторых седативных препаратах, лекарствах от миастении и некоторых травяных препаратах. Высокие концентрации бромида могут привести к неврологическим или дерматологическим симптомам. Несмотря на отрицательный заряд, бромид может повлиять на расчет хлорида. Это влияет на расчет анионного промежутка и дает ложно низкий результат анионного промежутка.
  • Литий. Литий заряжен положительно и иногда назначается для лечения биполярного расстройства. В высоких концентрациях это может уменьшить анионный зазор.
  • Увеличение других положительно заряженных ионов. Большое увеличение других положительно заряженных ионов, таких как кальций и магний, также может снизить разрыв аниона.

Как это лечится?

Лечение низкого разрыва аниона фокусируется на лечении основной причины.

Если ваш тест результаты возвращаются, указывая на низкий анионный разрыв, ваш врач может захотеть повторить тест, чтобы учесть лабораторную ошибку. После подтверждения низкого анионного промежутка ваш врач назначит дополнительные тесты для определения основной причины результата.

Если вы принимаете лекарства, которые могут привести к низкому анионному промежутку, такие как литий или лекарства, содержащие бромид, вы можете поговорить со своим врачом о корректировке дозы, если это возможно.

Каковы перспективы?

Если вы ищете и получаете лечение, необходимое для лечения потому что перспективы наличия низкого анионного промежутка хорошие. После правильного лечения значение анионного промежутка должно нормализоваться.

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: