Пиогенный абсцесс печени

Что такое пиогенный абсцесс печени?

Пиогенный абсцесс печени (PLA) представляет собой карман гноя, который образуется в печени вследствие бактериальной инфекции. Гной – это жидкость, состоящая из лейкоцитов и мертвых клеток, которая обычно образуется, когда ваш организм борется с инфекцией. В случае PLA вместо дренирования из места инфекции гной собирается в кармане внутри печени. Абсцесс обычно сопровождается отеком и воспалением в окружающей области. Это может вызвать боль и отек в области живота.

Пиогенный абсцесс печени может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро.

Причины пиогенного абсцесса печени

The Наиболее распространенной причиной PLA является заболевание желчных путей. Это широкий термин для условий в желчном дереве, затрагивающих печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Согласно Johns Hopkins Medicine, зараженный воспаленный общий желчный проток связан с до 50% абсцессов печени.

Другие причины и факторы риска включают в себя:

  • бактерии из Разорванный аппендикс, который формирует абсцесс заражение крови или сепсис
  • травма печени в результате несчастного случая или травмы

Согласно исследованиям, опубликованным в ?Клинических инфекционных заболеваниях?, люди с сахарным диабетом в 3,6 раза риск для этого условия, потому что они часто более восприимчивы к инфекции.

Симптомы гнойного абсцесса печени

Симптомы PLA напоминают симптомы воспаления желчного пузыря или массивной инфекции. Они могут включать:

  • озноб
  • рвота
  • лихорадка
  • боль в правой верхней части живота
  • внезапная резкое снижение веса, например, 10 фунтов за несколько недель
  • моча темного цвета
  • беловатый или серый, стул глиняного цвета
  • диарея

Диагностика гнойного абсцесса печени

Ваш врач может заказать комбинацию посевов крови и визуализирующих тестов для диагностики состояния. Могут быть использованы следующие тесты:

  • УЗИ брюшной полости для выявления абсцесса
  • КТ с внутривенным контрастированием или инъекцией красителя для определения и измерения абсцесса
  • анализы крови на наличие признаков инфекционного воспаления, таких как повышенный уровень сывороточного лейкоцита и уровень нейтрофилов
  • в культурах крови для роста бактерий, чтобы определить, какой антибиотик (ы) вам нужен
  • МРТ брюшной полости

Пиогенный абсцесс печени может появляться в виде массы, содержащей газ и жидкость в печени, при просмотре с помощью компьютерной томографии.

Лечение пиогенного абсцесса печени

Некоторых людей можно успешно лечить от PLA только антибиотиками. Большинство, однако, нуждаются в дренировании абсцесса, который считается идеальной терапией для PLA. Это включает в себя введение иглы и, возможно, размещение дренажного катетера в абсцесс, чтобы удалить гной, содержащий инфекцию. Врач может также выполнить биопсию печени, взяв образец ткани печени. Это поможет вашему врачу определить общее состояние вашей печени. Эти инвазивные диагностические и интервенционные процедуры выполняются с помощью КТ или УЗИ.

Врачи стараются лечить PLA без хирургического вмешательства, если это возможно, чтобы предотвратить риск распространения бактерий по организму. Однако в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для полного удаления материала абсцесса.

После операции в течение нескольких недель вы будете получать антибиотики, чтобы полностью удалить инфекцию. Согласно обзорной статье в ?Клиническом заболевании печени?, парентеральные (внутривенные) антибиотики, а затем пероральные антибиотики используются для лечения и лечения PLA. Начальный курс внутривенного введения антибиотиков помогает начальному процессу заживления. Несколько недель приема сильных антибиотиков внутрь могут помочь вам выздороветь после того, как у вас будет хороший клинический ответ на хирургическую и парентеральную терапию антибиотиками.

Осложнения гнойного абсцесса печени

Основное осложнение PLA – это сепсис, который является тяжелой инфекцией, вызывающей серьезное системное воспаление. Это может привести к опасному падению артериального давления. Если он не был быстро обработан антибиотиками и внутривенной жидкостью, сепсис может привести к летальному исходу.

Дренаж PLA и хирургическое вмешательство могут привести к распространению бактерий по всему организму. Это может вызвать широкое распространение инфекции или образование абсцессов в других органах.

Бактерии, высвобождаемые и распространяющиеся по всему организму, могут вызывать:

  • септическую легочную эмболию, которая возникает, когда бактерия стимулирует сгусток в одной или нескольких артериях легких
  • абсцесс головного мозга, который может вызвать постоянное неврологическое повреждение
  • endophthalmitis, которое является инфекцией во внутренней части глаза, которая может привести к к потере зрения

Прогноз для людей с гнойным абсцессом печени

PLA может быть опасным для жизни. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть симптомы PLA, чтобы избежать серьезных осложнений со здоровьем. Оперативный диагноз и хирургическое лечение важны для позитивного прогноза.

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: