Все, что нужно знать о псориатическом артрите

Содержание
  1. Что такое псориатическое артрит?
  2. Типы псориатического артрита
  3. Симметричный PsA
  4. Асимметричный ПА
  5. PsA с преобладанием дистального межфалангового отдела
  6. PsA Spondylitis
  7. Mutilans от псориатического артрита
  8. Что симптомы псориатического артрита?
  9. Фото псориатического артрита
  10. Предупреждение
  11. Содержит графические изображения
  12. Какие вызывает псориатический артрит?
  13. Как лечится псориатический артрит?
  14. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  15. модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)
  16. Biologics
  17. Стероиды
  18. Иммунодепрессанты
  19. Актуальные процедуры
  20. Светотерапия и другие лекарства от ПсА
  21. Может Изменения в образе жизни ослабляют симптомы псориатического артрита?
  22. Добавьте упражнения в свой распорядок дня
  23. Отказ от вредных привычек
  24. Снять стресс
  25. Используйте горячие и холодные компрессы
  26. Двигайтесь, чтобы защитить свои суставы
  27. Рассмотрите натуральные добавки и специи
  28. Псориатический диета при артрите
  29. Псориатический Стадии артрита
  30. PsA на ранней стадии
  31. Умеренный PsA
  32. PsA поздней стадии
  33. Диагностика псориатический артрит
  34. Риск факторы псориатического артрита
  35. Что может вызвать вспышку псориатического артрита?
  36. Псориатический артрит против ревматоидный артрит
  37. Outlook

Что такое псориатическое
артрит?

Псориатический артрит (ПСА) – это состояние, при котором опухшие, воспаленные суставы артрита сочетаются с псориазом. Псориаз обычно вызывает появление зудящих чешуйчатых красных пятен на коже и коже головы.

Около 7,5 миллионов американцев страдают псориазом, и до 30 процентов этих людей заболевают ПА. PsA может быть легким или тяжелым и включать один или несколько суставов.

Если вы или ваш близкий человек получили диагноз PsA, у вас могут возникнуть вопросы о том, какова жизнь с этим заболеванием.

Типы
псориатического артрита

Существует пять типов PsA.

Симметричный PsA

Этот тип влияет на одни и те же суставы с обеих сторон вашего тела, поэтому оба ваших левых и правые колени, например. Симптомы могут быть такими же, как у ревматоидного артрита (РА).

Симметричный PsA имеет тенденцию быть более мягким и вызывать меньшую деформацию сустава, чем RA. Однако симметричный PsA может быть отключен. Около половины людей с ПА имеют этот тип.

Асимметричный ПА

Это влияет на сустав или суставы на одной стороне вашего тела. Ваши суставы могут чувствовать боль и покраснеть. Асимметричный ПА обычно слабый. Он затрагивает около 35 процентов людей с PsA.

PsA с преобладанием дистального межфалангового отдела

Этот тип поражает суставы, расположенные ближе всего к вашим ногтям. Они известны как дистальные суставы. Это происходит примерно у 10 процентов людей с PsA.

PsA Spondylitis

Этот тип PsA затрагивает ваш позвоночник. Может быть затронут весь ваш позвоночник от шеи до нижней части спины. Это может сделать движение очень болезненным. Также могут быть затронуты ваши руки, ноги, ноги, руки и бедра.

Mutilans от псориатического артрита

Это серьезный деформирующий тип PsA. Около 5 процентов людей с ПА имеют этот тип. Mutilans псориатического артрита обычно влияет на ваши руки и ноги. Это также может вызвать боль в шее и пояснице.

Что
симптомы псориатического артрита?

Симптомы PsA различны для каждого человека. Они могут быть легкой до тяжелой. Иногда ваше состояние переходит в ремиссию, и вы некоторое время чувствуете себя лучше. В других случаях ваши симптомы могут ухудшиться. Ваши симптомы также зависят от типа вашего PsA.

Общие симптомы PsA включают в себя:

  • опухшие, болезненные суставы на одной или обеих сторонах вашего тела
  • утренняя скованность
  • опухшие пальцы рук и ног
  • болезненные мышцы и сухожилия
  • чешуйчатые пятна на коже, которые могут усугубляться, когда усиливается боль в суставах
  • шелковистая кожа головы
  • усталость
  • ямка на ногтях
  • отделение ногтя от ногтевого ложа
  • покраснение глаз
  • боль в глазах (увеит)

Спондилит PsA, в частности, также может вызывать следующие симптомы:

  • боль в позвоночнике и скованность
  • боль, отек и слабость в ваших:
    • бедра
    • колени
    • лодыжки
    • ноги
    • локтевые
    • руки
    • запястья
    • другие суставы
    • опухшие пальцы или пальцы

Симметричный ПА влияет на пять или более суставов с обеих сторон вашего тела. Асимметричный PsA поражает менее пяти суставов, но они могут находиться на противоположных сторонах.

Псориатический артрит mutilans деформирует ваши суставы. Это может сократить пораженные пальцы рук и ног. Дистальный ПСА вызывает боль и отек в конечных суставах пальцев рук и ног. Узнайте больше о 11 эффектах псориатического артрита на ваше тело.

Фото
псориатического артрита

Галерея псориатического артрита

Предупреждение

Содержит графические изображения

ПОСМОТРЕТЬ ГАЛЕРЕЮ

Какие
вызывает псориатический артрит?

В PsA ваша иммунная система атакует ваши суставы и кожу. Врачи не знают наверняка, что вызывает эти приступы. Они думают, что это связано с сочетанием генов и факторов окружающей среды.

PsA работает в семьях. Около 40 процентов людей с этим заболеванием имеют одного или нескольких родственников с ПА. Что-то в окружающей среде обычно вызывает заболевание у людей с тенденцией к развитию ПА. Это может быть вирус, экстремальный стресс или травма.

Как
лечится псориатический артрит?

Целью лечения PsA является улучшение симптомов, таких как кожная сыпь и воспаление суставов.

В новых рекомендациях рекомендуется подход ?подходить к цели?, основанный на личных предпочтениях человека. Определяется конкретная цель лечения и способ измерения прогресса, затем врач работает с вами, чтобы выбрать лечение.

У вас есть много разных вариантов лечения. Типичный план лечения будет включать одно или несколько из следующих действий:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Эти препараты помогают контролировать боль в суставах и отек. Внебиржевые (OTC) варианты включают ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve). Если внебиржевые варианты неэффективны, ваш врач может назначить НПВП в более высоких дозах.

При неправильном использовании НПВП могут вызвать:

  • раздражение желудка
  • желудочное кровотечение
  • сердечный приступ
  • инсульт
  • повреждение печени и почек

модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)

Эти препараты уменьшают воспаление, предотвращая повреждение суставов, и замедляют прогрессирование ПА. Их можно вводить различными путями, включая пероральный, инъекционный или инфузионный.

Наиболее часто назначаемые DMARD включают:

  • метотрексат (Trexall)
  • лефлуномид (арава)
  • сульфасалазин (азульфидин)

Апремиласт (Отезла) – это более новый препарат DMARD, который принимается перорально. Он работает путем блокирования фосфодиэстеразы 4, фермента, участвующего в воспалении.

DMARD побочные эффекты включают в себя:

  • повреждение печени
  • подавление костного мозга
  • инфекции легких

Biologics

В настоящее время существует пять видов биологических препаратов для лечения псориатической болезни. Они классифицированы в соответствии с тем, на что они нацелены и ингибируют (блокируют или уменьшают) в организме:

  • альфа-фактор некроза опухоли (TNF-альфа):
    • адалимумаб ( Хумира)
    • цертолизумаб (Cimzia)
    • голимумаб (Simponi)
    • этанерцепт (Enbrel)
    • инфликсимаб (Remicade)
  • ингибиторы интерлейкина 12 и 23 (IL-12/23):
    • устекинумаб (Stelara)
  • интерлейкин 17 (ИЛ-17) ингибиторы
    • секукинумаб (Cosentyx)
    • бродалумаб (Siliq)
    • иксекизумаб (Taltz)

  • ингибиторы интерлейкина 23 (IL-23)
    • гуселкумаб (тремфья)
    • тилдракизумаб-асмн (илюмия)
  • Ингибиторы Т-клеток
    • абатацепт (Оренсия)

В соответствии с новыми руководствами по лечению, выпущенными в ноябре 2018 года, эти препараты рекомендуются в качестве первых линия лечения.

Вы получаете биологические препараты в виде инъекций под кожу или в виде вливания. Поскольку эти лекарства ослабляют ваш иммунный ответ, они могут увеличить риск серьезных инфекций. Другие побочные эффекты включают тошноту и диарею.

Стероиды

Эти лекарства могут уменьшить воспаление. Для PsA они обычно вводятся в пораженные суставы. Побочные эффекты включают боль и небольшой риск развития инфекции суставов.

Иммунодепрессанты

Такие препараты, как азатиоприн (Имуран) и циклоспорин (Генграф), успокаивают гиперактивный иммунный ответ при PsA. Они не используются так часто, как сейчас доступны ингибиторы ФНО-альфа. Поскольку они ослабляют иммунный ответ, иммунодепрессанты могут повышать риск инфекций.

Актуальные процедуры

Кремы, гели, лосьоны и мази могут облегчить зудящую сыпь PsA. Эти процедуры доступны без рецепта и по рецепту.

Варианты включают:

  • антралин
  • кальцитриол или кальципотриен, которые являются формами витамина D -3
  • салициловая кислота
  • стероидные кремы
  • тазаротен, который является производным витамина A

Светотерапия и другие лекарства от ПсА

В светотерапии для лечения кожных высыпаний при псориазе используются медикаменты с последующим воздействием яркого света.

Некоторые другие лекарства также лечат симптомы ПсА. К ним относятся секукинумаб (Cosentyx) и устекинумаб (Stelara). Эти препараты вводятся под кожу. Они могут увеличить ваш риск инфекций и рака. Узнайте больше о многих вариантах лечения ПА.

Может
Изменения в образе жизни ослабляют симптомы псориатического артрита?

Есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы улучшить свои симптомы:

Добавьте упражнения в свой распорядок дня

Сохраняйте свои перемещение суставов может ослабить жесткость. Активность в течение не менее 30 минут в день также поможет вам сбросить лишний вес и даст вам больше энергии. Спросите своего врача, какой вид упражнений наиболее безопасен для ваших суставов.

Езда на велосипеде, ходьба, плавание и другие водные упражнения на суставах мягче, чем упражнения с высокой нагрузкой, такие как бег или игра в теннис.

Отказ от вредных привычек

Курение вредно как для суставов, так и для всего тела. Спросите своего доктора о консультировании, лекарстве или замене никотина, чтобы помочь вам бросить курить.

Также ограничьте потребление алкоголя. Он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами от ПсА.

Снять стресс

Напряжение и стресс могут усугубить вспышки артрита. Медитируйте, занимайтесь йогой или попробуйте другие методы снятия стресса, чтобы успокоить ум и тело.

Используйте горячие и холодные компрессы

Теплые компрессы и горячие компрессы могут облегчить мышечную боль. Холодные компрессы также могут уменьшить боль в суставах.

Двигайтесь, чтобы защитить свои суставы

Открывайте двери своим телом, а не пальцами. Поднимайте тяжелые предметы обеими руками. Используйте открывашки для открывания крышек.

Рассмотрите натуральные добавки и специи

Омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительными свойствами. Эти полезные жиры, содержащиеся во многих добавках, уменьшают воспаление и тугоподвижность суставов.

Хотя исследования показывают, что польза для здоровья полезна, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не контролирует чистоту или качество добавок. Очень важно поговорить с врачом, прежде чем начать принимать добавки.

Кроме того, куркума, мощная специя, также подает дозу противовоспалительных свойств и может помочь уменьшить воспаление и вспышки PsA. Куркуму можно добавлять в любое блюдо. Некоторые люди даже размешивают его в чай ​​или латте, как золотое молоко.

Другие природные средства и альтернативные методы лечения могут быть полезными и ослабить некоторые симптомы ПА.

Псориатический
диета при артрите

Хотя ни одна пища или диета не излечит ПА, сбалансированная диета может помочь уменьшить воспаление и ослабить симптомы. Здоровые изменения в вашем рационе могут в конечном итоге окупиться для ваших суставов и тела.

Короче, ешьте больше свежих фруктов и овощей. Они помогают уменьшить воспаление и контролировать ваш вес. Избыточный вес оказывает большее давление на уже воспаленные суставы. Ограничьте сахар и жир, которые являются воспалительными. Сделайте акцент на источниках полезных жиров, таких как рыба, семена и орехи.

Псориатический
Стадии артрита

ПСА не следует одному и тому же пути для каждого человека, у которого диагностировано это состояние. У некоторых людей могут быть только легкие симптомы и ограниченное воздействие на их суставы. Для других, в конечном итоге, может возникнуть деформация сустава и расширение костей.

Непонятно, почему одни люди быстрее прогрессируют, а другие – нет. Но ранняя диагностика и лечение могут помочь облегчить боль и замедлить повреждение суставов. Важно поговорить с врачом, как только вы начнете испытывать признаки или симптомы, которые намекают на ПА.

PsA на ранней стадии

На начальных стадиях этого артрита вы можете испытывать легкие симптомы, такие как отек суставов и снижение объема движений. Эти симптомы могут возникать в то же время, когда у вас развиваются псориазные поражения кожи, или они могут возникать спустя годы.

НПВП являются типичным лечением. Эти лекарства облегчают боль и симптомы, но они не замедляют PsA.

Умеренный PsA

В зависимости от типа PsA, на умеренной или средней стадии могут наблюдаться ухудшение симптомов. которые требуют более прогрессивных методов лечения, таких как DMARD и биологические препараты. Эти лекарства могут помочь ослабить симптомы. Они также могут помочь замедлить прогрессирование повреждения.

PsA поздней стадии

В этот момент сильно поражена костная ткань. Возможны деформации суставов и расширение костей. Целью лечения является ослабление симптомов и предотвращение ухудшения осложнений.

Диагностика
псориатический артрит

Чтобы диагностировать PsA, ваш врач должен исключить другие причины артрита, такие как RA и подагра, с помощью визуализации и анализов крови.

Эти диагностические тесты ищут повреждения суставы и другие ткани:

  • рентген. Они проверяют воспаление и повреждение костей и суставов. Этот урон отличается от PsA, чем у других типов артрита.
  • МРТ. Радиоволны и сильные магниты создают изображения внутренней части вашего тела. Эти изображения могут помочь вашему врачу проверить наличие повреждений суставов, сухожилий или связок.
  • КТ и УЗИ. Они могут помочь врачам определить, насколько распространен ПА и насколько сильно поражены суставы. .

Анализ крови на эти вещества помогает оценить любое воспаление, присутствующее в вашем организме:

  • C-реактивный белок. Это вещество, которое вырабатывает ваша печень при воспалении в вашем теле.
  • Скорость оседания эритроцитов. Это показывает, насколько воспаление находится в вашем организме. Однако он не может определить, вызвано ли воспаление ПА или другими возможными причинами.
  • Ревматоидный фактор (РЧ). Ваша иммунная система вырабатывает это аутоантитела. Это обычно присутствует в РА, но отрицательно в ПА. Анализ крови RF может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас PsA или RA.
  • Жидкость для суставов. Этот культуральный тест удаляет небольшое количество жидкости из коленного или другого сустава. Если в жидкости присутствуют кристаллы мочевой кислоты, у вас может быть подагра вместо PsA.
  • Эритроциты. Низкий уровень эритроцитов при анемии часто встречается у людей с ПА.

Ни один анализ крови или изображений не может определить, есть ли у вас ПА. Ваш врач использует комбинацию тестов, чтобы исключить другие возможные причины. Узнайте больше об этих тестах и ​​о том, что они могут рассказать своему врачу о ваших суставах.

Риск
факторы псориатического артрита

Скорее всего, вы получите PsA, если у вас:

  • есть псориаз
  • есть родитель или брат с PsA
  • в возрасте от 30 до 50 лет (хотя дети тоже могут его получить)
  • было воспалено горло
  • есть ВИЧ

PsA подвергает вас риску осложнений, которые включают в себя:

  • псориатический артрит mutilans
  • проблемы с глазами, такие как конъюнктивит или увеит
  • сердечно-сосудистые заболевания

Что
может вызвать вспышку псориатического артрита?

Вспышки PsA ухудшают состояние в течение определенного периода времени. Некоторые вещи могут вызвать вспышки ПСА. Все триггеры разные.

Чтобы узнать свои триггеры, ведите дневник симптомов. Каждый день записывайте свои симптомы и то, что вы делали, когда они начинались. Также обратите внимание, изменили ли вы что-нибудь в своей повседневной жизни, например, начали ли вы принимать новое лекарство.

К распространенным триггерам PsA относятся:

  • инфекции, такие как фарингит и инфекции верхних дыхательных путей
  • травмы, такие как порез, царапина или загар
  • сухая кожа
  • стресс
  • холодная, сухая погода
  • курящие
  • сильно пьющие
  • стресс
  • лишний вес
  • лекарства, такие как литий, бета-адреноблокаторы и противомалярийные препараты

Хотя вы не можете избежать всех этих триггеров, вы можете попытаться справиться со стрессом, бросить курить и сократить потребление алкоголя.

Спросите своего врача, если Вы принимаете лекарства, которые вызывают симптомы ПСА. Если это так, вы, возможно, захотите перейти на новый препарат.

Не всегда возможно остановить вспышки, но вы можете проявить инициативу и узнать способы снижения риска вспышек.

Псориатический артрит против
ревматоидный артрит

PsA и RA – два из нескольких типов артрита. Хотя они могут иметь общее имя и много схожих симптомов, их вызывают различные факторы.

PsA возникает у людей с псориазом. Это состояние кожи, которое вызывает повреждения и чешуйчатые пятна на поверхности кожи.

РА – это аутоиммунное заболевание. Это происходит, когда тело по ошибке атакует ткани, выстилающие суставы. Это вызывает отек и, в конечном итоге, боль и разрушение суставов.

PsA встречается почти одинаково у мужчин и женщин, но у женщин чаще развивается RA. PsA часто впервые обнаруживается в возрасте от 30 до 50 лет для большинства людей. RA обычно сначала развивается немного в среднем возрасте.

На ранних стадиях PsA и RA имеют много сходных симптомов. К ним относятся боль, отек и скованность суставов. По мере того, как условия развиваются, становится яснее, какое у вас состояние.

К счастью, врачу не нужно ждать, пока артрит прогрессирует, чтобы поставить диагноз. Анализы крови и изображений могут помочь вашему врачу решить, какое заболевание влияет на ваши суставы.

Узнайте больше об этих состояниях и о том, как их лечить.

Outlook

У всех разные взгляды. У некоторых людей очень легкие симптомы, которые время от времени вызывают только проблемы. Другие имеют более тяжелые и изнурительные симптомы.

Чем тяжелее ваши симптомы, тем больше PsA повлияет на вашу способность передвигаться. Людям с большим повреждением суставов может быть трудно ходить, подниматься по лестнице и заниматься другими повседневными делами.

На ваш кругозор повлияют, если:

  • Вы получили диагноз ПА в молодом возрасте.
  • На момент постановки диагноза ваше состояние было тяжелым.
  • Большая часть вашей кожи покрыта сыпью.
  • A немногие люди в вашей семье имеют PsA.

Чтобы улучшить свой прогноз, соблюдайте схему лечения, назначенную вашим врачом. Возможно, вам придется попробовать несколько препаратов, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: