Понимание Рассеянного склероза (MS)

Содержание
  1. Что такое несколько склероз (MS)?
  2. Что симптомы РС?
  3. Усталость
  4. Трудности при ходьбе
  5. Другие симптомы
  6. Какие бывают типы MS?
  7. Клинически изолированный синдром (CIS)
  8. Ретрансмитирующая MS (RRMS)
  9. Первичная прогрессирующая MS (PPMS)
  10. Вторичная прогрессивная МС (SPMS)
  11. Суть
  12. Как лечат МС?
  13. Болезнь -модифицирующая терапия (DMT)
  14. Другие лекарства
  15. Что ранние признаки рассеянного склероза?
  16. Что вызывает РС?
  17. Как MS поставлен диагноз?
  18. Каково жить с РС?
  19. Лекарства
  20. Диета и физические упражнения
  21. Другие дополнительные методы лечения
  22. Суть
  23. Решения для партнеров HealthSource
  24. Получите ответы от врача в считанные минуты, в любое время
  25. Что рекомендации по питанию для людей с рассеянным склерозом?
  26. Что есть
  27. Что ограничивать или избегать
  28. Что статистические данные о РС?
  29. Что Каковы последствия MS?
  30. Проблемы с подвижностью
  31. Другие проблемы
  32. Нижняя строка
  33. Что прогноз для людей с РС?
  34. Тип РС
  35. Возраст и пол
  36. Итог
  37. Бюллетени HealthSource
  38. Получайте нашу электронную почту с рассеянным склерозом, которая проводится дважды в неделю

Что такое несколько
склероз (MS)?

Рассеянный склероз (MS) – это хроническое заболевание, затрагивающее вашу центральную нервную систему (ЦНС). Иммунная система атакует миелин, который является защитным слоем вокруг нервных волокон.

Это вызывает воспаление и рубцовую ткань, или поражения. Это может мешать вашему мозгу посылать сигналы остальной части тела. Смотрите иллюстрации, которые показывают физиологические изменения, связанные с РС.

Что
симптомы РС?

Люди с РС имеют широкий спектр симптомов. Из-за характера заболевания симптомы могут широко варьироваться от человека к человеку. Они также могут меняться по степени тяжести из года в год, из месяца в месяц и даже изо дня в день.

Двумя наиболее распространенными симптомами являются усталость и трудности при ходьбе.

Усталость

Около 80 процентов людей с РС сообщают об усталости. Усталость, возникающая при рассеянном склерозе, может ослабевать, влияя на вашу способность работать и выполнять повседневные задачи.

Трудности при ходьбе

Трудности при ходьбе могут возникать при рассеянном склерозе по ряду причин:

  • онемение в ногах или ступнях
  • сложность балансировки
  • мышечная слабость
  • мышечная спастичность
  • проблемы со зрением
  • чрезмерная усталость

Трудности при ходьбе также могут привести к травмам в результате падения.

Другие симптомы

Другие довольно распространенные Симптомы РС включают:

  • острая или хроническая боль
  • тремор
  • когнитивные проблемы, включающие концентрацию, память и навыки решения проблем

Состояние также может привести к нарушениям речи. Узнайте больше о симптомах РС.

Какие бывают типы
MS?

Типы рассеянного склероза включают в себя:

Клинически изолированный синдром (CIS)

Клинически изолированный синдром (CIS) включает один эпизод симптомов, длящийся не менее 24 ч. Эти симптомы связаны с демиелинизацией в вашей ЦНС.

Существует два типа эпизодов: монофокальный и мультифокальный. Монофокальный эпизод означает, что одно повреждение вызывает один симптом. Мультифокальный эпизод означает, что у вас более одного поражения и более одного симптома.

Хотя эти эпизоды характерны для РС, их недостаточно для постановки диагноза.

Если присутствуют поражения, подобные тем, которые возникают при рассеянном склерозе, у вас больше шансов получить диагноз ремиттирующего рассеянного склероза (RRMS). Если этих поражений нет, у вас менее вероятно развитие MS.

Ретрансмитирующая MS (RRMS)

Ретрансмитирующая MS (RRMS) включает явные рецидивы заболевания активность, сопровождаемая ремиссиями. В периоды ремиссии симптомы слабо выражены или отсутствуют, и прогрессирования заболевания не наблюдается.

RRMS является наиболее распространенной формой MS в начале заболевания и составляет около 85 процентов всех случаев.

Первичная прогрессирующая MS (PPMS)

Если у вас есть Первичная прогрессирующая MS (PPMS), неврологическая функция становится прогрессивно хуже от появления ваших симптомов. Тем не менее, короткие периоды стабильности могут возникнуть. Термины ?активный? и ?неактивный? используются для описания активности заболевания.

Прогрессивно-рецидивирующая РС (PRMS) была термином, ранее использованным для описания прогрессирующей РС с явными рецидивами. Теперь это относится к категории PPMS.

Вторичная прогрессивная МС (SPMS)

Вторичная прогрессивная МС (SPMS) возникает, когда RRMS переходит в прогрессивную форму. У вас все еще могут быть заметные рецидивы в дополнение к инвалидности или постепенному ухудшению функции.

Суть

Ваш MS может меняться и развиваться, но вы можете иметь только один тип MS в время. Узнайте больше о различных типах МС.

Как лечат МС?

Нет никакого лекарства от РС, но существует несколько вариантов лечения.

Болезнь -модифицирующая терапия (DMT)

Модифицирующая терапия (DMT) предназначена для замедления прогрессирования заболевания и снижения частоты рецидивов.

Самоинъекционные модифицирующие болезнь лекарства для RRMS включают глатирамера ацетат (копаксон) и бета-интерфероны, такие как:

  • Avonex
  • Betaseron
  • Extavia
  • Plegridy
  • Rebif

Пероральные препараты для RRMS включают:

  • диметил фумарат (Tecfidera)
  • финголимод (Gilenya)
  • терифлуномид (Aubagio)

Внутривенные инфузионные препараты для RRMS включают:

  • алемтузумаб (лемтрада)
  • натализумаб (тисабри)
  • митоксантрон гидрохлорид (доступен только в общей форме), который предназначен только для тяжелой формы РС

В 2017 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило первый DMT для людей с PPMS. Это инъекционное лекарство называется окрелизумаб (Ocrevus), и его также можно использовать для лечения RRMS.

Не все препараты от РС будут доступны или пригодны для каждого человека. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства в настоящее время продаются на рынке, а также о рисках и преимуществах каждого из них.

Другие лекарства

Ваш врач может назначить кортикостероиды, такие как метилпреднизолон (Медрол) и Преднизон (Преднизон Интенсол, Райос) для лечения рецидивов.

Другие виды лечения могут также ослабить ваши симптомы и улучшить качество вашей жизни. Поскольку РС различна для всех, лечение зависит от ваших конкретных симптомов. Для большинства необходим гибкий подход. Получите больше информации о лечении РС.

Что
ранние признаки рассеянного склероза?

МС может развиться сразу, или симптомы могут быть настолько легкими, что вы легко можете их устранить. Три из наиболее распространенных ранних симптомов рассеянного склероза:

  • Онемение и покалывание, которое поражает руки, ноги или одну сторону вашего лица. Эти ощущения похожи на ощущение булавки и иголки, которое вы чувствуете, когда ваша нога засыпает. Однако они происходят без видимой причины.
  • Неравномерный баланс и слабые ноги. Вы можете легко споткнуться при ходьбе или выполнении какого-либо другого вида физической активности.
  • Двойное зрение, затуманенное зрение или частичная потеря зрения. Это может быть ранним показателем рассеянного склероза. Вы также можете испытывать некоторую боль в глазах.

Нередко эти ранние симптомы проходят, чтобы вернуться позже. Вы можете провести недели, месяцы или даже годы между вспышками.

Эти симптомы могут иметь много разных причин. Даже если у вас есть эти симптомы, это не обязательно означает, что у вас РС. Узнайте о более ранних признаках РС.

Что
вызывает РС?

Если у вас РС, защитный слой миелина вокруг ваших нервных волокон повреждается.

Считается, что повреждение является результатом атаки иммунной системы. Исследователи полагают, что может быть экологический триггер, такой как вирус или токсин, который запускает атаку иммунной системы.

Когда ваша иммунная система атакует миелин, это вызывает воспаление. Это приводит к образованию рубцовой ткани или поражений. Воспаление и рубцовая ткань нарушают сигналы между вашим мозгом и другими частями вашего тела.

РС не является наследственным заболеванием, но наличие у вас родителя или брата с РС немного увеличивает ваш риск. Ученые определили некоторые гены, которые, кажется, увеличивают восприимчивость к развитию MS. Узнайте больше о возможных причинах MS.

Как MS
поставлен диагноз?

Вашему врачу потребуется провести неврологическое обследование, историю болезни и серию других тестов, чтобы определить, есть ли у вас РС.

Диагностическое тестирование может включать следующее:

  • МРТ. Использование контрастного красителя с помощью МРТ позволяет врачу обнаруживать активные и неактивные поражения в головном и спинном мозге.
  • Визуальный тест вызванных потенциалов. Этот тест требует стимуляции нервных путей для анализа электрической активности вашего мозга. В прошлом слуховые и сенсорно-вызванные потенциальные тесты также использовались для диагностики РС.
  • Спинномозг (люмбальная пункция). Ваш врач может использовать спинномозговой отросток, чтобы обнаружить нарушения в спинномозговой жидкости. Это может помочь исключить инфекционные заболевания.
  • Анализы крови. Врачи используют анализы крови для устранения других состояний с похожими симптомами.

Диагноз РС требует подтверждения демиелинизации, возникающей при разное время в более чем одной области вашего мозга, спинного мозга или зрительных нервов.

Это также требует исключения других состояний, имеющих сходные симптомы. Болезнь Лайма, волчанка и синдром Шегрена – это лишь несколько примеров. Узнайте больше о тестах, используемых для диагностики РС.

Каково жить с РС?

Большинство людей с РС находят способы управлять своими симптомами и хорошо функционировать.

Лекарства

Наличие РС означает, что вам необходимо обратиться к врачу, имеющему опыт лечения РС.

Если вы принимаете один из DMT, у вас будет чтобы убедиться, что вы придерживаетесь рекомендуемого графика. Ваш врач может назначить другие лекарства для лечения определенных симптомов.

Диета и физические упражнения

Хорошо сбалансированная диета с низким содержанием пустых калорий и высоким содержанием питательных веществ и клетчатки поможет вам управлять общее самочувствие.

Регулярные физические упражнения важны для физического и психического здоровья, даже если у вас есть инвалидность. Если физические движения затруднены, плавание или физические упражнения в бассейне могут помочь. Некоторые занятия йогой предназначены только для людей с РС.

Другие дополнительные методы лечения

Исследования относительно эффективности дополнительных методов лечения ограничены, но это не значит, что они не могут помочь в в некотором роде.

Следующее может помочь вам чувствовать себя менее напряженным и более расслабленным:

  • медитация
  • массаж
  • тай-чи
  • иглоукалывание
  • гипнотерапия
  • музыкальная терапия

Суть

MS – это пожизненное состояние. Вы столкнетесь с уникальными проблемами, которые со временем могут измениться.

Вы должны сосредоточиться на том, чтобы сообщить о проблемах своему врачу, узнать все, что можете о РС, и выяснить, что заставляет вас чувствовать себя лучше.

Многие люди, страдающие РС, даже делятся своими проблемами и стратегиями преодоления проблем через личные или онлайн-группы поддержки. Посмотрите, что 11 общественных деятелей говорят о том, как ориентироваться в жизни с MS.

Решения для партнеров HealthSource

Получите ответы от врача в считанные минуты, в любое время

Есть медицинские вопросы? Свяжитесь с сертифицированным опытным врачом онлайн или по телефону. Педиатры и другие специалисты доступны круглосуточно.

СПРОСИТЕ У ДОКТОРА СЕЙЧАС

Что
рекомендации по питанию для людей с рассеянным склерозом?

Диета, как было показано, не влияет на природу заболевания, но может помочь решить некоторые из ваших проблем. Например, если вы устали, диета с высоким содержанием жиров и простых углеводов не поможет.

Что есть

Ваша диета должна в основном состоять из:

  • разнообразных фруктов и овощей
  • постных источников белок, такой как рыба и мясо без кожи
  • цельные зерна и другие источники клетчатки
  • орехи
  • бобовые культуры
  • нежирные молочные продукты
  • достаточное количество воды и других жидкостей

Чем лучше ваша диета, тем лучше ваше общее состояние здоровья. Вы не только почувствуете себя лучше в краткосрочной перспективе, но и заложите основу для более здорового будущего. Изучите взаимосвязь между диетой и РС.

Что ограничивать или избегать

Следует ограничивать или избегать:

  • насыщенный жир
  • транс-жиры
  • красное мясо
  • продукты и напитки с высоким содержанием сахара
  • продукты с высоким содержанием натрия
  • продукты высокой степени переработки

Если у вас есть другие заболевания, спросите своего врача, следует ли вам соблюдать специальную диету или принимать какие-либо пищевые добавки. Специализированные диеты, такие как кето, палео или средиземноморская диета, могут помочь в решении некоторых проблем, с которыми сталкиваются люди с РС.

Читайте этикетки на продуктах питания. Продукты с высоким содержанием калорий, но с низким содержанием питательных веществ не помогут вам чувствовать себя лучше или поддерживать здоровый вес. Ознакомьтесь с этими дополнительными советами по питанию, дружественному к РС.

Что
статистические данные о РС?

По данным Национального общества рассеянного склероза, с 1975 года не было научно обоснованного национального исследования распространенности МС в США. Однако в исследовании 2017 года По оценкам Общества, около 1 миллиона американцев имеют РС.

Другие вещи, о которых вы должны знать:

  • МС является наиболее распространенным неврологическим заболеванием, которому доверяют, с ограниченными возможностями молодых людей во всем мире.
  • На момент постановки диагноза большинство людей в возрасте от 20 до 50 лет.
  • В целом, РС чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По данным Национального общества рассеянного склероза, RRMS встречается у женщин в два-три раза чаще, чем у мужчин, а показатели PPMS у женщин и мужчин примерно равны.
  • Показатели MS имеют тенденцию быть ниже в местах, которые ближе к экватору. Это может быть связано с воздействием солнечного света и витамина D. Люди, которые переезжают в новое место до 15 лет, обычно приобретают факторы риска, связанные с новым местом.
  • Данные за 1999-2008 годы показали, что прямые и косвенные расходы на РС составляют от 8528 до 54 244 долларов в год. Текущие DMT для RRMS могут стоить до 60 000 долларов в год. Ocrelizumab (Ocrevus) стоит 65 000 долларов в год.

Канадцы имеют самый высокий уровень РС в мире. Ознакомьтесь с другими фактами и статистикой MS здесь.

Что
Каковы последствия MS?

Поражения от MS могут появиться в любом месте вашей ЦНС и повлиять на любую часть вашего тела.

Проблемы с подвижностью

С возрастом некоторые нарушения со стороны РС могут стать более выраженными. Если у вас есть проблемы с подвижностью, падение может увеличить риск переломов костей. Наличие других состояний, таких как артрит и остеопороз, может осложнить ситуацию.

Другие проблемы

Одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза является усталость, но люди с рассеянным склерозом также нередко имеют

  • депрессия
  • тревога
  • некоторая степень когнитивного нарушения

Нижняя строка

Проблемы с мобильностью могут привести к недостатку физической активности, что может вызвать другие проблемы со здоровьем. Усталость и проблемы с подвижностью также могут влиять на сексуальную функцию. Узнайте больше о последствиях РС.

Что
прогноз для людей с РС?

Почти невозможно предсказать, как прогрессирует МС у любого человека.

От 10 до 15 процентов людей с РС имеют только редкие приступы и минимальная инвалидность через десять лет после постановки диагноза. Это иногда называют доброкачественным MS.

Около половины людей с РС используют трость или другую форму помощи через 15 лет после постановки диагноза MS. В 20 лет около 60 процентов все еще находятся в амбулаторных условиях, и менее 15 процентов нуждаются в уходе для удовлетворения своих основных потребностей.

Тип РС

Прогрессивный МС обычно прогрессирует быстрее, чем RRMS. Люди с RRMS могут находиться в состоянии ремиссии в течение многих лет. Отсутствие инвалидности после пяти лет обычно является хорошим показателем на будущее.

Возраст и пол

Заболевание обычно прогрессирует у мужчин быстрее, чем у женщин. Он также может прогрессировать быстрее у тех, кто получил диагноз после 40 лет, и у тех, у кого высокий уровень рецидивов.

Итог

Качество вашей жизни будет зависеть от ваших симптомов и насколько хорошо вы реагируете на лечение. Это редко смертельное, но непредсказуемое заболевание может изменить течение без предупреждения.

Большинство людей с РС не становятся инвалидами и продолжают вести полноценную жизнь. Внимательно посмотрите на прогноз для людей с РС.

Бюллетени HealthSource

Получайте нашу электронную почту с рассеянным склерозом, которая проводится дважды в неделю

Чтобы помочь вам вылечить и справиться с этим аутоиммунным заболеванием, мы вышлем вам обновления лечения, советы по самообслуживанию и вдохновляющие истории.

Зарегистрируйтесь сейчас

Ваша конфиденциальность важна для нас

Оцените статью
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: